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doi: 10.1016/j.endonu.2012.05.007

¿Qué hacen y qué deben hacer los pacientes diabéticos para evitar errores con el tratamiento?

What do diabetic patients and what should they do to avoid errors in the course of treatment?

José Joaquín Mira abc, , Susana Lorenzo d, Julián Vitaller ace, Emilio Ignacio-García f, Jesús Aranaz acg

a Departamento de Psicología de la Salud, Universidad Miguel Hernández, Elche, España
b Departamento de Salud Sant Joan-Alacant, Consellería Sanitat, Generalitat Valenciana, Alicante, España
c CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), España
d Unidad de Calidad, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Alcorcón, Madrid, España
e Inspección Médica, Consellería Sanitat, Generalitat Valenciana, Elche, España
f Departamento de Enfermería y Fisioterapia, Universidad de Cádiz, Cádiz, España
g Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Universitario Sant Joan, Alicante, España

Palabras Clave

Seguridad del paciente. Errores medicación. Participación del paciente. Relaciones médico-paciente.

Keywords

Patient Safety. Medication Errors. Patient Participation. Physician-Patient Relations.

Resumen

Objetivo

Describir qué hacen los pacientes diabéticos para evitar errores con el tratamiento y presentar consejos para incrementar la seguridad.

Métodos

Estudio descriptivo de conductas de pacientes diabéticos tratados con insulina para minimizar errores y de consejos de los profesionales para mejorar la seguridad. Se reclutaron aleatoriamente 99 pacientes de 3 centros de salud y 2 hospitales. Adicionalmente, se contó con una muestra de oportunidad de 33 médicos y enfermeros.

Resultados

Informar de todas las prescripciones (p=0,005), revisar dudas antes de la consulta (p=0,009) y el cumplimiento de la dieta (p=0,02) fueron las únicas precauciones informadas por los pacientes que se relacionaron con un menor número de errores de los propios pacientes. Las mujeres siguen mejor en casa las indicaciones sobre los controles de glucemia (odds ratio 0,07, intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,1-0,6) y recurren a pastilleros para evitar errores (odds ratio: 0,23; IC 95%: 0,1-0,6) con más frecuencia que los hombres. La información de alergias es más frecuente entre varones (odds ratio: 5,03; IC 95%: 1,4-17,5). Los pacientes con un curso más prolongado tienden a no proporcionar información a su médico sobre otros tratamientos (β -15,8, IC95% -23,2-8,4). Para los profesionales, la seguridad aumentaría si el paciente ejerciera un rol más activo (91%) y si informara de los tratamientos que sigue (88%).

Conclusiones

Fomentar la autonomía del paciente, mejorar la comunicación con el paciente e informarle sistemáticamente de los errores de medicación más frecuentes entre los pacientes pueden contribuir a la seguridad.

Artículo

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