x

¿Aún no esta registrado?

Crea tu cuenta. Registrate en Elsevier y obtendrás:

Registrarme ahora
España | Cambiar
Ayuda - - Regístrese - Teléfono 902 888 740
Buscar en

Indexada en:

Excerpta Medica/ EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS

Índice SCImago

SCImago Journal & Country Rank
doi: 10.1016/S1575-0922(07)71498-5

Similitudes y discrepancias en las características clinicopatológicas de feocromocitomas y paragangliomas

Clinical and pathological similarities and differences between pheochromocytomas and paragangliomas

ELENA HERVÁS ABAD a, CONCEPCIÓN PÁRAMO FERNÁNDEZ a, ANNA CASTERÀS ROMÁN a, REYES LUNA CANO a, JOSE MANUEL ENCISA DE SÁ b, RICARDO GARCÍA-MAYOR a

a Servicio de Endocrinología, Diabetes, Nutrición y Metabolismo. Hospital Universitario de Vigo. Vigo. España.
b Servicio de Cirugía Vascular y Angiología. Hospital Universitario de Vigo. Vigo. España.

Palabras Clave

Feocromocitoma. Paraganglioma. Tumores neuroendocrinos.

Keywords

Pheochromocytoma. Paraganglioma. Neuroendocrine tumors.

Resumen

Objetivo: Comparar características clínicas, principalmente adrenérgicas, de los feocromocitomas (FC), paragangliomas simpáticos (PGLS) y parasimpáticos (PGLPS). Pacientes y método: Se incluyó en el estudio a 34 pacientes diagnosticados y tratados consecutivamente de FC (20), PGLS (9) y PGLPS (5), con una edad media de 44 (rango, 17-74) años. Se comparó formas de presentación, manifestaciones clínicas, producción hormonal, características patológicas y resultados tras el tratamiento. Resultados: Los pacientes fueron atendidos por múltiples servicios. Los FC se diagnosticaron predominantemente por clínica adrenérgica (65%); los PGLS, por clínica adrenérgica (44%) y por efecto compresivo (45%), y los PGLPS, por efecto masa (100%). Sin embargo, cuando se evaluó de forma dirigida la clínica adrenérgica, el 80% de los FC, el 66,7% de los PGLS y el 40% de los PGLPS la habían manifestado. Presentaron secreción hormonal el 82,4% de los FC y el 100% de los PGLS. No se realizó estudio bioquímico en 3 FC, 5 PGLS y en ningún PGLPS. El tamaño tumoral (en mm) de los FC fue significativamente mayor que los PGLS y PGLPS (59 ± 28, 39 ±16 y 34 ± 26). Tras la extirpación del tumor, 17 pacientes con FC, 7 con PGS y 4 con PGLPS quedaron libres de enfermedad, en 1 con PGLPS, éste persiste parcialmente, 1 PGLS recidivó y 5 pacientes murieron (3 con FC y 2 con PGLS). Conclusiones: En nuestro estudio observamos que se diagnostica por clínica adrenérgica los FC (65%) y los PGLS (44%), y además los PGLPS también presentaron clínica compatible con producción de catecolaminas en el interrogatorio dirigido en un 40%. Queremos reseñar el alto porcentaje de manifestaciones adrenérgicas en el grupo de tumores extraadrenales, que no se suele estudiarlos en este sentido, por tanto creemos que deben ser manejados como una misma entidad nosológica por una unidad de referencia.
El Texto completo solo esta disponible en PDF

Bibliografía

1.Sheps SG. Pheochromocytoma. IEn: Clinical Medicine. Spittel JA Jr, editor. Philadelphia: Harper & Row; 1981. p. 22-33. CITA
2.Cohen CD, Dent DM. Phechromocytoma and acute cardiovascular death (with especial reference to myocardial infarction). CITA
3.Bravo EL, Fouad-Tarazi FM, Rossi G, Imamura M, Lin WW, Madkour MA, et al. A reevaluation of the hemodynamics of pheochromocytoma. CITA
Medline
4.Van Heeden JA, Sheps SG, Hamberger B, Sheely PF, Poston JG, Remine WH. Pheochromocytoma: current status and changing trends. CITA
Medline
5.Bravo EL, Tagle R. Pheochromocytoma: state-of-the-art and future prospect. CITA
Medline
6.Beard CM, Sheps SG, Kurland LT, Carney JA, Lie JT. Occurrence of pheochromocytoma in Rochester, Minnesota, 1950 through 1979. CITA
Medline
7.Fernandez-Calvet L, García-Mayor RV. Incidence of pheocromocytoma in south Galicia, Spain. CITA
8.McNeil AR, Blok BH, Koelmeyer TD, Burke MP, Hilton JM. Pheochromocytomas discovered during coronial autopsies in Sydney, Melbourne and Auckland. CITA
Medline
9.Kudva YC, Young WF Jr, Thompson GB, Grant CS, Van Heerden JA. Adrenal incidentaloma: an important component of the clinical presentation spectrum of bening sporadic adrenal pheochromocytoma. CITA
10.Baguet JP, Hammer L, Mazzuco TL, Chabre O, Mallion LM, Sturm N, et al. Circumstances of discovery of pheochromocytoma: a retrospective study of 41 consecutive patients. CITA
Medline
11.Bryant J, Farmer J, Kessler LJ, Townsend RR, Nathanson KL. Pheochromocytoma: the expanding genetic differential diagnostic. CITA
Medline
12.Woodward ER, Eng C, McMahon R, Voutilainen R, Affara NA, Ponder BA, et al. Genetic predisposition to pheochromocytoma: analysis of candidate genes GDNF, RET and VHL. CITA
Medline
13.Neumann H, Bausch B, McWhinney SR, Bender BU, Gimm O, Franke G, et al. Germ-line mutations in nonsyndromic pheochromocytoma. CITA
Medline
14.Maurea S, Cuocolo A, Reynolds JC, Neumann RD, Salvatore M. Diagnostic imaging in patients with paragangliomas. Computed tomography, magnetic resonance and MIBG scintigraphy comparison. CITA
Medline
15.Francis IR, Korobkin M. Phechromocytoma. CITA
Medline
16.Honigschnabl S, Gallo S, Niederle B, Prager G, Kaserer K, Lechner G, et al. How accurate is MR imaging in characterisation of adrenal mases: up-date of a long-term study. CITA
Medline
17.Goldstein RE, O'Neill JA Jr, Holcomb GW, Morgan WM, Neblett WW, Oates JA, et al. Clinical experience over 48 years with pheochromocytoma. CITA
Medline
18.Walter MM, Keiser HR, Linehan WM. Pheochromocytoma: evaluation, diagnosis, and treatment. CITA
Medline
19.Kuchel O. Pheochromocytoma. En: Genest J, Kuchel O, Famet P, Cantin M, editores. Hypertension: physiopathology and treatment. 2.a ed. New York: McGraw-Hill; 1983. p. 947-63. CITA
20.García-Mayor RV, Iribarren Diaz M, Piñeiro H, Troncoso A, Paja Fano E, Gil Gil P. Feocromocitoma. CITA
21.Moreiras M, Sobrado J, Catalina P, Rego A, Gonzalez Diaz I, García-Mayor RV. Formas esporádica y familiar de feocromocitoma. Análisis clínico comparativo. CITA