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Complicaciones más frecuentes de la administración intravenosa de fármacos: flebitis y extravasación

The most common complications of intravenous drug administration: phlebitis and extravasation

M Arrazola Saniger a, D Lerma García b, A Ramírez Arrazola c

a Profesora de Farmacología y Nutrición. Escuela Universitaria de Enfermería. Departamento de Ciencias de la Salud. Universidad de Jaén.
b Enfermero.
c Farmacéutico.

Palabras Clave

Administración intravenosa de fármacos. Flebitis. Extravasación. Atención de enfermería.

Keywords

Intravenous drug administration. Phlebitis. Extravasation. Nursing care.

Resumen

Una de las mayores responsabilidades del enfermero en el ámbito hospitalario es la administración de los medicamentos, la observación del paciente y la detección de los posibles efectos no deseados. Las complicaciones más frecuentes que se derivan de la administración intravenosa de los fármacos son las flebitis y la extravasación. La incidencia de éstas en ambos casos es alta, por lo que nos plateamos la hipótesis de si podía deberse al desconocimiento de los fármacos que las originan, de los factores de riesgo y a la inexistencia de protocolos de actuación en fármacos no citostáticos. Por estas razones se ha realizado un estudio cuyos objetivos han sido elaborar una lista de medicamentos no citostáticos que con mayor frecuencia pueden presentar estos efectos adversos y elaborar unas normas para su prevención y tratamiento en el caso de que se produzcan. Concluimos que son los antibióticos los fármacos que con mayor frecuencia pueden producir flebitis, mientras que las soluciones hiperosmolares, electrolíticas y de glucosa, los fármacos adrenérgicos y los agentes de diagnóstico son los que con mayor frecuencia producen daño tisular una vez extravasados. Destacamos la necesidad de su conocimiento por el personal de enfermería, a fin de aplicar medidas preventivas que garanticen la calidad asistencial.

Abstract

One of the greatest responsibilities of the nurse in the hospital setting is drug administration, observation of the patient, and detection of possible undesired effects. The most common complications of intravenous drug administration are phlebitis and extravasation. The incidence of both these complications is high, which led us to hypothesize that this could be due to lack of knowledge of the drugs causing these complications and of risk factors, as well as to the lack of standardized procedures in noncytostatic drugs. Consequently, the aim of this study was to draw up a list of the noncytostatic drugs most frequently producing these adverse effects and to create guidelines for their prevention and treatment. We conclude that antibiotics are the drugs that most frequently cause phlebitis while hyperosmolar, electrolytic and glucose solutions, adrenergic drugs, and diagnostic agents are those that most frequently produce damage in extravasated tissue. We highlight the need for nursing staff to be knowledgeable about these matters in order to apply the preventive measures that the guarantee quality of care.

Artículo

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