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doi: 10.1016/S1130-6343(07)75375-8

Interrupción del tratamiento con la terapia combinada lopinavir/ritonavir en pacientes VIH+

Interruption to treatment with combined lopinavir-ritonavir therapy in HIV positive patients

G Sanfélix Gimeno a, A Rocher Milla b, G Roldán García a, J Sanfélix Genovés c, I Pereiro Berenguer d, S Peiró Moreno a

a Escuela Valenciana de Estudios de la Salud. Valencia
b Servicio de Farmacia. Hospital Arnau de Vilanova. Valencia
c Centro de Salud de Nazaret. Unidad de Investigación de la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria. Valencia
d Centro de Salud de Trafalgar. Unidad de Investigación de la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria. Valencia

Palabras Clave

VIH. Terapia antirretroviral. Inhibidores de la proteasa. Interrupción. Causas de interrupción.

Keywords

HIV. Antiretroviral therapy. Protease inhibitors. Interruption. Causes of interruption.

Resumen

Objetivo: Describir, en el entorno del Sistema Nacional de Salud (SNS), la magnitud de la interrupción del tratamiento con terapias que incluyen la combinación lopinavir/ritonavir, identificar las causas de estas interrupciones y analizar los factores asociados a las mismas. Método: Cohorte retrospectiva de 197 pacientes seropositivos que iniciaron tratamiento con lopinavir/ritonavir entre enero de 2000 y octubre de 2002 en la unidad de atención farmacéutica a pacientes externos, y fueron seguidos hasta diciembre de 2002. Se identificaron los casos de interrupción y sus causas y se analizaron, utilizando modelos de riesgos proporcionales, los factores asociados a la interrupción. Resultados: La duración media de seguimiento fue de 263 días. El 38,6% de los pacientes interrumpió el tratamiento, siendo las causas más frecuentes la intolerancia (30,3%), el incumplimiento (21,1%) y el fracaso terapéutico (5,26%). La mediana de duración del tratamiento fue de 487 días (IC95%: 432-542) y el 50% de los casos que interrumpieron lo hicieron antes de 4 meses. No se hallaron asociaciones entre características de los pacientes o del tratamiento y el riesgo de interrupción. Conclusiones: El porcentaje de interrupciones fue inferior al de otros estudios observacionales pero superior al de los ensayos clínicos. La importancia de las causas de interrupción fue similar. No se halló ningún factor asociado al riesgo de interrupción.
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