x

¿Aún no esta registrado?

Crea tu cuenta. Registrate en Elsevier y obtendrás:

Registrarme ahora
España | Cambiar
Ayuda - - Regístrese - Teléfono 902 888 740
Buscar en

FI 2013

1,252
© Thomson Reuters, Journal Citation Reports, 2013

Indexada en:

Current Contents/Clinical Medicine, Journal Citation Reports, SCI-Expanded, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, MEDES, PASCAL, SCOPUS, SciVerse ScienceDirect

Índice SCImago

SCImago Journal & Country Rank
doi: 10.1157/13124279

Distrofia simpática refleja.

Reflex sympathetic dystrophy

José Miguel Baena Díez a, Claudia Gómez Fernández a, Mónica Vilató García a, Albert Escolà Campabadal b

a Centro de Salud La Marina. Institut Català de la Salut.
b Servicio de Reumatología. SAP Esquerra de Barcelona. Institut Català de la Salut. Barcelona. España.

Artículo

Fig. 1.

Fig. 2.

Mujer de 41 años, fumadora, que consultó por pneumotórax espontáneo izquierdo que precisó drenaje. Un mes más tarde presentó un herpes intercostal izquierdo y un nuevo pneumotórax ipsilateral, en el que se procedió a la exéresis de bullas mediante videotoracoscopia. A los 4 meses apareció de manera progresiva edema, hiperhidrosis y dolor intenso en carpo y muñeca izquierda que persistía hasta el día de la consulta. Se practicó una gammagrafía ósea (fig. 1) que mostró la fase temprana, vascular, cambios hiperémicos en el carpo, la muñeca y el 4.º y 5.º metacarpianos de la mano izquierda. En la fase tardía ósea, se observó hipercaptación intensa en las mismas zonas, con predominio en el lado cubital, lo que confirmó el diagnóstico de distrofia simpática refleja. A los 3 meses, la mano y el carpo presentaban una clara atrofia y cambios distróficos de la piel. Se solicitó una radiografía simple (fig. 2) y se observó rarefacción ósea en las zonas mencionadas, así como una importante atrofia del 4.º y 5.º metacarpianos de la mano izquierda y, en menor medida, de la falanges proximales de los dedos 4.º y 5.º.

Diagnóstico: Distrofia simpática refleja.