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2012

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© Thomson Reuters, Journal Citation Reports, 2012

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doi: 10.1157/13078780

Metástasis hepáticas extensamente hemorrágicas de carcinoma de origen desconocido.

B Rodríguez-Díez a, M Barceló a, A Arderiu a, A Sellas a

a Unidad de Reumatología-Servicio de Medicina Interna. Hospital Vall d'Hebron. Barcelona. España.

Artículo

Fig. 1. y Fig. 2.

Varón de 58 años de edad, que acudió a nuestra consulta por presentar un dolor lumbar en el hipocondrio derecho. En la exploración física se apreció una hepatomegalia gigante. La tomografía computarizada (TC) (fig. 1) puso de manifiesto múltiples imágenes hipodensas sugestivas de metástasis. El resultado de una PAAF mostró un tumor pleomórfico con una notable necrosis sin poder tipificar la neoplasia. A los 9 días el paciente presentó de manera súbita un descenso del hematocrito de 11 puntos, y se prácticó una TC urgente (fig. 2) que mostró la duplicación del tamaño de las lesiones con signos de hemorragia en su interior (flechas), sin hemorragia retroperitoneal. El estudio necrópsico mostró un adenocarcinoma gástrico escasamente diferenciado.

Diagnóstico: Metástasis hepáticas extensamente hemorrágicas de carcinoma de origen desconocido.