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doi: 10.1016/j.recot.2011.12.005

Lesiones vasculares asociadas a luxación de rodilla, protocolo diagnóstico

Vascular injuries associated with dislocation of the knee, diagnosis protocol

A. López-Hualda a, , H. Valencia-García a, J. Martínez-Martín a

a Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Alcorcón, Madrid, España

Palabras Clave

Rodilla. Luxación de rodilla. Lesión vascular. Protocolo diagnóstico.

Keywords

Knee. Acute knee dislocation. Vascular injury. Diagnosis protocol.

Resumen

Introducción

La luxación de rodilla es una entidad infrecuente. Puede tener consecuencias devastadoras, no solo por las lesiones ligamentosas, sino también por las complicaciones vasculares y nerviosas.

Objetivo

Analizar la eficacia de un protocolo para el diagnóstico precoz de lesiones vasculares asociadas a las luxaciones de rodilla.

Material y métodos

Se presenta un estudio retrospectivo de las luxaciones de rodilla agudas tratadas entre 1999-2010 con un seguimiento mínimo de 12 meses. Se utilizó un protocolo diagnóstico basado en la exploración física y el índice tobillo-brazo como pruebas de cribado inicial de lesión vascular.

Resultados

Se obtuvo una muestra de 10 luxaciones, de las que en un 30% se produjo lesión de la arteria poplítea que fueron diagnosticadas precozmente, recibiendo tratamiento quirúrgico urgente antes de 8 horas. Dos pacientes tuvieron lesiones nerviosas asociadas a la vascular. Ningún caso acabó en amputación.

Conclusiones

La utilización sistemática del protocolo ha evitado consecuencias derivadas de un diagnóstico tardío y ha reducido drásticamente el uso abusivo de pruebas invasivas como la arteriografía.

Artículo

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