x

¿Aún no esta registrado?

Crea tu cuenta. Registrate en Elsevier y obtendrás:

Registrarme ahora
España | Cambiar
Ayuda - - Regístrese - Teléfono 902 888 740
Buscar en
doi: 10.1016/S1138-3593(09)70428-9

Acidosis láctica y metformina: a propósito de tres casos

Lactic acidosis and metformin: based on 3 cases

MI Ostabal Artigas a, B Nacle García b

a Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital Miguel Servet. Zaragoza. España.
b Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital La Línea de la Concepción. La Línea de la Concepción. Cádiz. España.

Palabras Clave

metformina, acidosis láctica.

Keywords

metformin, lactic acidosis.

Resumen

La metformina es una biguanida de uso en diabéticos adultos con problemas de sobrepeso. En este grupo de pacientes reduce de forma sustancial la mortalidad, con respecto a otros tratamientos convencionales. Sin embargo, en caso de que aparezca, por cualquier motivo, una insuficiencia renal aguda, la metformina puede acumularse en el organismo y originar una acidosis láctica. Presentamos tres casos de pacientes diabéticos tratados con metformina, que desarrollaron por diferentes motivos una insuficiencia renal aguda y, a consecuencia de la misma, una acidosis metabólica severa con anión gap aumentado, por lo que requirieron ingreso en nuestras Unidades de Cuidados Intensivos.

Abstract

Metformin is a biguanide used in the treatment of obese adults with type 2 diabetes mellitus. In this group of patients, metformin substantially decreases mortality in comparison with other conventional treatments. However, if acute renal failure occurs for any reason, metformin may accumulate in the body and cause lactic acidosis. We report three cases of diabetic patients who receiving metformin for the treatment of diabetes experienced acute renal failure. As a consequence of this, they developed lactic acidosis with increased gap anion that required admission to ours Intensive Care Units.